wijziging doorgevoerd in EAP, ook voorbeeld aangepast

Reactie consultatieronde door UMCG (Michael vd Zel):

NadereSpecificatieProbleem hoe leg je uit aan de "gebruiker (zorgverlener en leverancier)" wat het verschil is tussen Toelichting en dit toegevoegde veld? In de praktijk zullen beide door elkaar worden gebruikt. Voorstel is om alleen toelichting te houden en beschrijving aan te passen. 

Reactie functioneel beheerder zib centrum:

(niet overnemen)  Het gebruik van de gegevenselementen ProbleemNaam, Toelichting en NadereSpecificatieProbleemNaam in de zib Probleem is als volgt bedoeld:

ProbleemNaam: de gecodeerde manier om het Probleem aan te geven en via de codering ook de beschrijving/omschrijving/naam van het betreffende probleem.  De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels

NadereSpecificatieProbleemNaam: Dit veld is bedoeld als nadere specificatie, indien de aangewezen codering onvoldoende detail specificeert. Het is dus bedoeld als tijdelijke aanvulling (’nadere specificatie’ ) daarop. Indien de ProbleemNaam niet voldoende gedetailleerd kan worden aangegeven moet de juiste detaillering in het betreffende codestelsel worden toegevoegd ! Vandaar dat dit gegevens element tijdelijk gebruikt kan worden.

Toelichting: NIET bedoeld als vervanging van bovengenoemde velden, maar eventueel een toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt

Commentaar NHG uit consultatie:

Wat valt onder de verdere precisering van het Probleem en wat valt onder ZorgepisodeLabel en de toelichting bij Zorgepisode is nu nog te onduidelijk. Dit dient bij de uitwerking te worden aangescherpt (zie ook ZIB Zorgepisode).

Reactie consultatieronde door de FMS (Annemarie Trompert):

We hebben toch het veld toelichting in de ZIB probleem. Wat is hierop de aanvulling ? Graag verduidelijken dmv een voorbeeld

Reactie functioneel beheerder zib centrum:

(toelichting gevraagd)

Het gebruik van de gegevenselementen ProbleemNaam, Toelichting en NadereSpecificatieProbleemNaam in de zib Probleem is als volgt bedoeld:

ProbleemNaam: de gecodeerde manier om het Probleem aan te geven en via de codering ook de beschrijving/omschrijving/naam van het betreffende probleem.  De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels

NadereSpecificatieProbleemNaam: Dit veld is bedoeld als nadere specificatie, indien de aangewezen codering onvoldoende detail specificeert. Het is dus bedoeld als tijdelijke aanvulling (’nadere specificatie’ ) daarop. Indien de ProbleemNaam niet voldoende gedetailleerd kan worden aangegeven moet de juiste detaillering in het betreffende codestelsel worden toegevoegd ! Vandaar dat dit gegevens element tijdelijk gebruikt kan worden.

Toelichting: NIET bedoeld als vervanging van bovengenoemde velden, maar eventueel een toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.

Reactie consultatieronde door Nexus:

Het voorstel is om een nieuw veld NadereSpecificatieProbleem toe te voegen aan de ZIB Probleem. Dit verzoek komt vanuit de eerste lijn en is nodig om naast de codering van het Probleem in ProbleemNaam een nadere precisering op te nemen. Vanuit de GGZ is de beschrijvende diagnose inhoudelijk daar aan gelijk. Dit veld lijkt daarmee uitermate geschikt om op een gestandaardiseerde methode de beschrijvende diagnose uit de GGZ uit te kunnen wisselen. Hiermee wordt het risico voorkomen dat de beschrijvende diagnose in de toelichting uitgewisseld wordt en over het hoofd gezien gaat worden aangezien de toelichting ook voor andere zaken gebruikt gaat worden. Het probleem (diagnose) en de nadere specificatie van het probleem (beschrijvende diagnose) zijn misschien wel het meest belangrijke in de GGZ om uit te wisselen. Zonder het gestandaardiseerd uitwisselen van een beschrijvende diagnose heeft het uitwisselen van het probleem weinig zin in de GGZ.

In de toelichting wordt momenteel al de toelichting gevuld met de omschrijving van de diagnose (dit is de omschrijving behorende bij de code van de DSM-V (of DSM-IV)) wat iets anders is dan de beschrijvende diagnose, waardoor de toelichting niet gebruikt kan worden voor de beschrijvende diagnose (zie voorgestelde oplossing behorende bij ).

Reactie functioneel beheerder zib centrum:

(Niet overnemen) Het voorgestelde veld NadereSpecificatieProbleemNaam is alleen bedoeld om noodzakelijke detaillering toe te voegen aan de omschrijving van de probleem-/diagnosecode