In informatiestandaarden BgZ, Zelfmetingen, Basisgegevens GGZ en BgLZ wordt voor bepaalde Observation-queries gebruik gemaakt van de lastn operation, bijvoorbeeld voor het ophalen van het laatste lichaamsgewicht.

De FHIR-specificatie van lastn maakt niet heel expliciet duidelijk hoe de lastn-operation zou moeten werken. Het lijkt echter aannemelijk dat, rekening houden met een klinische context, bedoeld wordt dat 'laatste' hier betekent: meest recent in de tijd. Vervolgens is het aannemelijk dat de sortering plaatsvindt op een element in de Observation resource wat daar invulling aan geeft, waar het element effective[x] het meest logisch is.

In de FHIR-specificatie R4 van lastn wordt iets meer duiding gegeven:

In case of a tie - when the effective times for >1 Observations are equal - both will be returned.

De benoeming van 'effective times' maakt aannemelijk dat bovenstaande denkwijze voor sortering op het element effective[x] inderdaad logisch is als gebruik voor de lastn operation.

Er dient gekeken te worden of er in de FHIR IG's van de betreffende informatiestandaarden een betere uitleg over de lastn operation opgenomen dient te worden, tevens lijkt het raadzaam om dit punt aan te snijden in de FHIR-community en een wijzigingsverzoek in te dienen voor meer duidelijkheid in de FHIR-specificatie.